月经18天就来了，可能是排卵期出血、内分泌紊乱、器质性病变等原因引起。
1.排卵期出血：两次月经中间，即排卵期，雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。出血量一般不多，持续半天或几天，可伴有轻微腹痛或腰酸。
2.内分泌紊乱：如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，可导致月经失调或痛经、闭经。此外，作息时间不规律、熬夜、过度节食、暴饮暴食等也可能引起内分泌紊乱，导致月经提前。
3.器质性病变：妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等器质性病变，也可能导致月经提前。
如果偶尔出现一次月经提前18天，且出血量、持续时间等没有异常，可能是排卵期出血，一般不需要特殊处理。但如果经常出现月经提前18天，或伴有其他异常症状，如经量过多、经期延长、痛经、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。