小孩头疼呕吐但不发烧，可能是由以下原因引起的：
1.胃肠型感冒：病毒感染可能导致胃肠功能紊乱，引起恶心、呕吐，同时伴有头痛。
2.饮食问题：饮食不洁或过量食用某些食物，可能导致消化不良，引起头疼和呕吐。
3.偏头痛：这是儿童常见的头痛类型，通常表现为单侧或双侧头部搏动性疼痛，可能伴有恶心、呕吐。
4.神经系统问题：颅内病变如脑炎、脑膜炎、脑血管畸形等，也可能导致头疼呕吐，但这种情况通常还会伴有其他神经系统症状，如颈项强直、抽搐等。
5.眼部问题：屈光不正、青光眼等眼部疾病可能导致头疼和呕吐。
6.心理因素：压力、焦虑、紧张等心理因素可能引起功能性头痛和呕吐。
如果小孩出现头疼呕吐症状，家长应密切观察其症状变化，如症状持续不缓解或加重，或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的身体检查和必要的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意让孩子休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持饮食清淡，避免食用刺激性食物。