小孩头疼呕吐但不发烧，可能是以下原因引起的。
1.神经系统问题：
脑炎或脑膜炎：这是儿童头疼呕吐的常见原因之一。病毒、细菌或其他感染可能导致脑膜发炎，刺激神经，引起头疼和呕吐。
头部外伤：头部受到撞击或摔倒可能导致头部损伤，引起头疼和呕吐。
癫痫：癫痫发作可能导致头疼和呕吐，尤其是在儿童中。
2.胃肠问题：
消化不良：饮食不当、消化不良或胃肠感染可能导致胃肠道不适，引起呕吐，但不一定有发烧。
胃炎或胃溃疡：这些胃部问题也可能导致呕吐和头疼。
3.眼部问题：
近视、远视或散光：未矫正的视力问题可能导致眼睛疲劳和头疼，有时伴有呕吐。
眼部感染：结膜炎、角膜炎等眼部感染可能引起眼部疼痛和头疼，进而导致呕吐。
4.其他原因：
药物副作用：某些药物可能引起头疼和呕吐。
偏头痛：偏头痛在儿童中并不罕见，常伴有头疼和呕吐，可能与神经递质失衡有关。
心理因素：压力、焦虑或紧张情绪也可能导致儿童出现头疼和呕吐症状。
如果小孩出现头疼呕吐但不发烧的情况，家长应密切观察孩子的症状变化，如症状持续不缓解、加重或出现其他异常，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、神经系统检查和可能的实验室检查，以确定具体原因并给予适当的治疗。
在等待就医期间，家长可以采取以下措施：
让孩子休息，避免剧烈运动。
保持孩子水分摄入，以防脱水。
记录孩子的症状和发生时间，以便向医生提供详细信息。
避免给孩子自行服用药物，除非医生有特殊指示。
需要注意的是，头疼呕吐也可能是一些严重疾病的症状，因此及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。