拉肚子想拉又拉不出，医学上称为里急后重，是一种消化道症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因：
1.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可导致肠道炎症和刺激，引起里急后重。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可引起肠道炎症和溃疡，导致里急后重。
3.肠道肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌或直肠癌，可阻塞肠道，导致里急后重。
4.肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，可导致肠道蠕动异常和肠痉挛，引起里急后重。
5.其他原因：饮食不当、药物副作用、肠道狭窄等也可能导致里急后重。
如果出现拉肚子想拉又拉不出的症状，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状。