总是偏头疼可能与以下原因有关：
1.遗传因素：偏头疼具有明显的家族遗传性，如果家族中有偏头疼患者，那么本人患病的几率会明显增加。
2.内分泌和代谢因素：女性偏头疼的发作与内分泌和代谢因素有关，例如青春期、月经期、口服避孕药等。此外，饮食、饮酒、缺乏运动等也可能诱发偏头疼。
3.饮食因素：某些食物可能会诱发偏头疼，例如巧克力、咖啡、奶酪、腌制品等。此外，饥饿、过饱、睡眠不足等也可能导致偏头疼发作。
4.环境因素：强光、噪音、气候变化等环境因素可能会诱发偏头疼。此外，紧张、焦虑、抑郁等情绪也可能导致偏头疼发作。
5.药物因素：某些药物可能会诱发偏头疼，例如硝酸甘油、肼屈嗪、舒马普坦等。此外，长期使用某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等也可能导致偏头疼。
6.其他因素：头部外伤、颈椎病、贫血、心脏病等也可能导致偏头疼发作。
如果总是出现偏头疼症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中应注意避免诱发因素，保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当进行运动，保持心情愉悦。