血压偏高是否需要吃药，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.血压偏高的程度：如果血压只是轻微偏高，且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过生活方式改变来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。这些改变有助于降低血压，有时甚至可以使血压恢复正常。然而，如果血压偏高较为严重，或存在其他心血管疾病风险因素，如糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、家族病史等，药物治疗可能是必要的。
2.心血管疾病风险：医生会评估患者的心血管疾病风险，以确定是否需要立即开始药物治疗。较高的风险因素包括心脏病发作、中风、心力衰竭等病史，或年龄较大、男性、黑人种族等。对于这些高风险患者，即使血压偏高不严重，药物治疗也可能更有利于预防心血管事件的发生。
3.生活方式改变的效果：即使血压偏高不严重，尝试生活方式改变也是很重要的。医生可能会建议患者在一段时间内坚持健康的生活方式，然后再评估血压控制情况。如果生活方式改变能够有效降低血压，并且血压保持在正常范围内，可能不需要长期药物治疗。然而，如果生活方式改变无法控制血压，或血压仍然偏高，药物治疗可能是更合适的选择。
4.其他健康问题：某些健康问题可能需要药物治疗，而这些药物可能会影响血压。例如，某些抗抑郁药、激素替代治疗、某些消炎药等可能会导致血压升高。如果患者正在服用其他药物，医生会综合考虑这些因素，以确定是否需要调整治疗方案。
5.定期监测血压：无论是否决定开始药物治疗，患者都需要定期监测血压。医生会根据血压监测结果来调整治疗方案。如果血压控制良好，可能会继续维持当前的治疗方案；如果血压仍然偏高或出现波动，医生可能会考虑调整药物剂量、种类或治疗方案。
需要注意的是，血压偏高是一种常见的健康问题，但每个人的情况都不同。在决定是否吃药之前，最好咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况进行全面评估，并制定个性化的治疗方案。此外，药物治疗只是控制血压的一部分，健康的生活方式仍然非常重要，包括保持适当的体重、健康饮食、适量运动、减少盐的摄入、戒烟限酒等。患者应该积极配合医生的治疗，定期监测血压，并遵循医生的建议进行生活方式改变。