尿痛和总想排尿可能与以下原因有关：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，细菌感染尿路可引起炎症，导致尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎：男性前列腺发生炎症时，可刺激尿道，引起尿频、尿急、尿痛等症状。治疗前列腺炎的药物有很多，如前列康舒胶囊、前列安栓等。
3.膀胱结石：膀胱结石可刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动自行排出，较大的结石则需要进行手术治疗，如体外冲击波碎石术、经尿道膀胱结石碎石取石术等。
4.其他：如尿道口息肉、膀胱癌等也可引起尿频、尿急、尿痛等症状。
如果出现尿痛和总想排尿的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，多饮水，避免憋尿，保持尿道口清洁。