脖子上有个包疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致颈部淋巴结肿大和疼痛。常见的感染原因包括咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。
2.淋巴结炎：淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并疼痛。
3.甲状腺问题：甲状腺位于颈部前方，如果甲状腺发生问题，如炎症、结节或肿瘤，也可能导致颈部肿块和疼痛。
4.皮肤感染或疖肿：颈部皮肤感染或疖肿也可能引起疼痛的肿块。
5.其他原因：颈部肌肉劳损、拉伤或扭伤，颈椎疾病，肿瘤（如淋巴瘤、甲状腺癌等）等也可能导致类似症状。
如果脖子上的包疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸困难、吞咽困难等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的实验室检查和影像学检查，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，你可以采取以下措施：
1.注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。
2.保持颈部清洁，避免摩擦和刺激。
3.避免食用辛辣、刺激性食物。
4.如果疼痛严重，可以服用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚）缓解症状，但应按照说明书的剂量使用。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。因此，最好咨询医生的意见，以便获得准确的诊断和治疗建议。