乙肝大三阳患者可以和老公同房，但需要注意以下几点。
乙肝大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。这表明患者体内病毒复制活跃，传染性较强。
1.采取保护措施
同房时应使用安全套，以避免乙肝病毒通过性传播。安全套不仅可以预防性传播疾病，还能有效降低乙肝病毒的传播风险。
2.注意个人卫生
夫妻双方应注意个人卫生，勤洗手，保持生殖器清洁。在性生活前后，双方都应清洗生殖器，以减少感染的机会。
3.定期复查
乙肝大三阳患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标，以了解病情的变化。如果肝功能异常或病毒载量较高，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
4.避免过度劳累
过度劳累会降低机体免疫力，增加感染乙肝病毒的风险。因此，乙肝大三阳患者应注意休息，避免过度劳累。
5.避免饮酒
饮酒会加重肝脏负担，不利于乙肝的恢复。因此，乙肝大三阳患者应避免饮酒。
6.及时接种乙肝疫苗
如果老公没有感染乙肝病毒，且没有乙肝抗体，应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
总之，乙肝大三阳患者可以和老公同房，但需要注意采取保护措施、注意个人卫生、定期复查、避免过度劳累、避免饮酒等。同时，老公也应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。如果对乙肝大三阳的相关问题有疑问，建议咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。