四个月的孕妇睡眠质量差，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.荷尔蒙变化：怀孕后，孕妇体内的荷尔蒙水平会发生变化，这可能会影响睡眠质量。建议孕妇保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、避免咖啡因和刺激性食物等。
2.尿频：随着孕期的增加，子宫逐渐增大，会压迫膀胱，导致尿频。这可能会影响孕妇的睡眠质量。建议孕妇在睡前减少水分摄入，以减少尿频的次数。
3.心理压力：孕妇可能会因为对胎儿的担忧、身体不适、工作压力等原因而感到心理压力。建议孕妇采取放松技巧，如深呼吸、冥想、听柔和的音乐等，以减轻心理压力。
4.睡眠姿势：孕妇在睡眠时的姿势也可能会影响睡眠质量。建议孕妇选择舒适的睡眠姿势，如侧卧，以减轻腹部的压力。
5.健康问题：某些健康问题也可能会导致孕妇睡眠质量差，如贫血、高血压、妊娠糖尿病等。建议孕妇定期进行产前检查，及时发现和治疗任何健康问题。
如果孕妇的睡眠质量差问题持续存在或严重影响生活质量，建议咨询医生或专业的营养师。他们可以根据孕妇的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。