早上起床手肿胀，可能是以下原因引起：
1.生理性因素：
夜间睡眠时手部位置较低，导致手部血液回流不畅，积聚在手部组织间隙中，引起肿胀。
睡前饮水过多，导致身体潴留水分，手部也可能出现肿胀。
女性在月经期间，体内激素水平变化，可能会出现手部肿胀。
2.病理性因素：
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内水钠潴留，引起手部肿胀。
心脏疾病：如心力衰竭，可导致血液循环不畅，引起手部肿胀。
肝脏疾病：如肝硬化，可导致蛋白合成减少，引起水肿，手部也可能出现肿胀。
营养不良：长期营养不良，可导致低蛋白血症，引起水肿，手部也可能出现肿胀。
关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节肿胀，手部也可能出现肿胀。
其他：如甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等，也可能引起手部肿胀。
如果手肿胀持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、麻木、活动受限等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、自身抗体检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持手部休息，避免长时间下垂或过度使用手部；睡前避免饮水过多；保持良好的睡眠姿势；低盐饮食；适当进行手部运动等，有助于缓解手部肿胀。