牙龈一按就出脓还很臭，可能是以下原因引起：
1.牙周炎：是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。
2.根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，多由牙髓病发展而来。
3.智齿冠周炎：是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，以下颌多见，有急性、慢性之分。
4.牙龈瘘管：是慢性根尖周炎的典型症状之一，主要由于根管内的感染物质或细菌通过根尖孔，经根管侧支或副根管向牙龈排脓，形成牙龈瘘管。
5.其他：如牙龈外伤、牙周脓肿等也可出现牙龈一按就出脓还很臭的症状。
此外，糖尿病、艾滋病等全身性疾病也可能导致牙龈病变。
如果出现牙龈一按就出脓还很臭的症状，建议及时就医，进行口腔检查、血常规等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免食用辛辣刺激性食物。