肛门后面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.肛裂：（一）肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。（二）肛门局部外用药物，如痔疮膏、栓剂等；（三）口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，以减轻排便时的疼痛。
2.肛周脓肿：（一）肛腺阻塞感染，引起肛腺炎，炎症进一步发展形成肛周脓肿。（二）主要表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。（三）在脓肿形成早期，可采用抗感染治疗（应用广谱抗生素、口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时的疼痛）。（四）如脓肿已经局限形成，可切开引流。
3.外痔：（一）由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。（二）肛门坠胀、疼痛或有异物感。（三）根据病情的不同，可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗或手术治疗。
4.肛管直肠恶性肿瘤：（一）肛管直肠癌破溃、感染，导致肛门疼痛。（二）伴有大便习惯改变、脓血便、里急后重、肛门坠胀等症状。（三）手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、中医中药治疗等。
如果肛门后面疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。