月经很少很黑几乎没有，可能与内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜结核等有关。可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来改善。具体如下：
1.内分泌失调：
病因：如果长期熬夜、精神压力过大、过度节食等，可能会导致内分泌失调，影响卵巢功能，使月经量减少、颜色发黑。
病因导致症状的原理：下丘脑-垂体-卵巢轴中的任何一个环节出现问题，都可能导致内分泌失调，从而影响月经。
治疗方法：一般通过调整生活方式来改善，如保持规律的作息、避免熬夜、保持良好的心态、避免过度节食等。如果症状持续不缓解，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.宫腔粘连：
病因：多次人工流产、刮宫等宫腔操作，可能会导致子宫内膜受损，使宫腔部分或全部粘连，从而引起月经量减少、颜色发黑。
病因导致症状的原理：宫腔粘连会导致子宫内膜面积减少，影响月经的正常排出。
治疗方法：对于轻度的宫腔粘连，可以在宫腔镜下行粘连松解术；对于粘连严重的患者，可能需要进行子宫粘连分离术。术后还需要使用雌激素、孕激素等药物进行治疗，以促进子宫内膜的生长。
3.子宫内膜结核：
病因：由结核分枝杆菌引起的子宫内膜炎症，可导致子宫内膜受损，出现月经量减少、颜色发黑等症状。
病因导致症状的原理：结核分枝杆菌会破坏子宫内膜，导致月经量减少、颜色发黑。
治疗方法：主要是使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。同时，还需要注意休息，加强营养，提高身体免疫力。
总之，月经很少很黑几乎没有可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张等，有助于改善月经异常的情况。