根据你提供的信息，“肚脐以下小腹疼痛，一按更痛”可能是由以下原因引起：
1.痛经：如果处于经期，可能是痛经导致。痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
2.排卵性腹痛：为育龄期女性常见的一种现象，多发生在两次月经周期的中间，往往在下次月经来潮前的14天左右。腹痛往往是在一侧的下腹部，疼痛并不剧烈，呈钝痛、隐痛或坠胀样疼痛，常常持续1~2天后自行消失。排卵性腹痛是一种生理现象，不影响健康，也不影响日后婚育。若仅是偶尔发生，且疼痛轻微，无其他不适，可不做处理。若腹痛剧烈，可临时内服止痛药。若每个月都有规律的发生，可在医生的指导下服用一段时间的短效避孕药，以改善症状。
3.卵巢黄体破裂：这是一种妇科急症，好发于14~30岁的女性，多发生在月经后半期。腹痛是其主要表现，其程度取决于黄体裂口大小、失血多少以及流入腹腔的速度，一般黄体破裂的女性，其下腹部会有不同程度的疼痛，轻者为隐痛，发生在月经中期后一周左右；重者为撕裂样疼痛，可逐渐自行减轻，但也会逐渐加重，并伴有肛门坠胀感。如果腹痛持续加剧，且伴有休克症状，需及时就医。
4.与妊娠有关的疾病：包括先兆流产、异位妊娠等。有性生活的育龄期女性，当月经推迟时，应首先排除妊娠相关疾病，如先兆流产、异位妊娠等。此时，腹痛可伴有阴道流血等症状，需要及时就医，明确诊断。
5.急性阑尾炎：是一种常见的外科急腹症，转移性右下腹痛是其典型症状。开始时，患者多感觉为上腹部或脐周疼痛，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部，呈持续性或阵发性加重。此外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果腹痛持续不缓解，或伴有高热、寒战等症状，应考虑急性阑尾炎的可能，需要及时就医。
6.其他：如盆腔炎、膀胱炎、输尿管结石等，也可能导致肚脐以下小腹疼痛。
需要注意的是，引起肚脐以下小腹疼痛的原因较多，且可能会因病因不同而存在差异。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。