以下是白百破疫苗第四针的注意事项：
1.接种时间：白百破疫苗第四针的接种时间通常与第三针间隔6-12个月。具体的接种时间应根据儿童的年龄、健康状况和免疫接种计划来确定。家长应按照医生或防疫人员的建议，按时带孩子进行接种。
2.禁忌人群：一般来说，白百破疫苗的禁忌人群包括：
对疫苗中的活性成分、辅料或破伤风类毒素过敏者。
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。
脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
如果孩子有以上情况，应及时告知医生，由医生评估是否适合接种疫苗。
3.不良反应及应对方法：接种白百破疫苗后，可能会出现一些不良反应，如注射部位红肿、疼痛、发热、乏力等。这些不良反应通常是轻微的，会在1-2天内自行缓解。如果孩子出现严重的不良反应，如过敏反应、呼吸困难、高热惊厥等，应立即就医，并告知医生接种疫苗的情况。
在接种疫苗前，家长应详细了解疫苗的相关信息，并如实告知孩子的健康状况。接种后，应在接种单位观察30分钟，无异常后再离开。同时，要注意孩子的休息和饮食，保持注射部位清洁，避免感染。如果孩子出现不适症状，应及时就医，并向医生提供疫苗接种的信息。