嗓子一侧吞咽时针扎一样疼，可能与以下原因有关。
1.感染：如细菌、病毒等感染，可导致喉咙发炎，引起疼痛。
细菌感染：常见的有链球菌、肺炎链球菌等，可引起扁桃体炎、咽炎等。
病毒感染：如流感病毒、腺病毒等，可引起上呼吸道感染，导致喉咙疼痛。
2.外伤：如鱼刺、鸡骨等异物划伤，或过度用嗓、吸烟等，可导致喉咙黏膜受损，引起疼痛。
3.过敏：对某些食物、药物、花粉等过敏，可引起喉咙水肿，导致疼痛。
4.其他：如反流性食管炎、扁桃体周围脓肿、喉部肿瘤等，也可引起喉咙疼痛。
针对不同原因引起的疼痛，治疗方法也有所不同。
1.感染：
细菌感染：可使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
病毒感染：一般可自行恢复，无需特殊治疗，可多喝水，注意休息。
2.外伤：应避免再次刺激喉咙，去除异物，保持口腔清洁。
3.过敏：应避免接触过敏原，可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他：应根据具体病因进行治疗，如反流性食管炎可使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物治疗；扁桃体周围脓肿需切开引流；喉部肿瘤需手术治疗等。
此外，在治疗期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，保持口腔湿润。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。