月经快结束时同房后出血，可能是月经尚未完全结束、阴道或宫颈局部病变、生殖道损伤等原因引起的。
1.月经尚未完全结束：月经快结束时，子宫内膜还未完全修复，此时同房可能导致子宫收缩，使尚未完全脱落的子宫内膜再次脱落，从而引起出血。
2.阴道或宫颈局部病变：如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，这些病变可能导致阴道或宫颈黏膜充血、水肿，在同房刺激下容易引起出血。
3.生殖道损伤：如阴道裂伤、处女膜裂伤等，可能导致同房后出血。
如果出现月经快结束时同房后出血的情况，需要注意以下几点：
1.保持外阴清洁，避免感染。
2.暂时避免同房，以免加重出血或引起感染。
3.观察出血情况，如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医。
4.就医后，医生一般会进行妇科检查、B超等检查，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
总之，月经快结束时同房后出血可能是正常的，但也可能是疾病引起的，需要引起重视。如果出现这种情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。