脚上起小疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致脚上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的原因可能包括过敏、遗传、环境因素等。
2.足癣：足癣是由真菌感染引起的皮肤病，常表现为脚部皮肤起水疱、脱屑、瘙痒，有时还会出现裂口。足癣具有传染性，可通过接触感染。
3.接触性皮炎：如果脚部皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，可能会引发接触性皮炎，导致皮肤起疙瘩、瘙痒。常见的过敏原包括某些化学物质、金属、植物等。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面，水疱干涸后会出现蜕皮。汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经功能紊乱等因素有关。
5.其他原因：银屑病、扁平苔藓、疥疮等皮肤疾病，以及蚊虫叮咬、皮肤干燥等情况，也可能导致脚上起小疙瘩并瘙痒。
由于引起脚部疙瘩和瘙痒的原因较多，且有些情况可能比较严重，因此建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
2.保持脚部清洁：每天洗脚，选择透气的鞋子和袜子，避免穿太紧或不透气的鞋子。
3.避免接触过敏原：如果已知对某些物质过敏，应尽量避免接触。
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜等易过敏的食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人，脚上起疙瘩并瘙痒可能需要特别关注。在这种情况下，应及时咨询医生的建议，并遵循医生的治疗方案。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁和干燥，避免感染的发生。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。