引起手麻手发抖的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.神经病变：如腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等，这些疾病会压迫周围神经，导致手部麻木、无力和发抖。
2.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会影响大脑对上肢运动的控制，导致手麻手发抖。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变，可能压迫神经根或椎动脉，引起上肢麻木、无力、疼痛等症状。
4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛、无力等症状。
5.中毒：某些药物、重金属、化学毒物等中毒，可能损害周围神经，导致手麻手发抖。
6.营养不良：维生素B12、维生素E等缺乏，可能影响神经功能，引起手麻手发抖。
7.其他原因：甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤等疾病，也可能导致手麻手发抖。
如果出现手麻手发抖症状，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度劳累和手部受伤，保持良好的姿势和饮食习惯。