手臂上长了一个小疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。它们最常见于中年以上人群，好发于肩、背、颈、乳房和腹部。如果疙瘩没有明显变化，通常不需要治疗，但如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。肿物呈圆形，单发或多发，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿一般局麻下手术切除。应完整切除。如并发感染，应先控制感染，待炎症消退后再行手术切除。
3.寻常疣寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤。好发于青少年，可突然起病，皮损多发于手指、手背、足缘等处。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤样增生，角化明显，触之略硬，呈花蕊或刺状，数目多，一般无自觉症状，偶有压痛。寻常疣可采用冷冻、激光、电灼或手术切除等方法治疗。
4.皮肤纤维瘤皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。本病可发生于任何年龄，中青年多见，女性多于男性。好发于四肢伸侧或躯干部。皮损为圆形或卵圆形坚实的丘疹，单发或多发，直径一般为1～2cm，质地硬，表面光滑，呈淡红色或正常肤色，可推动。本病一般不需要治疗，如患者要求治疗，可采用手术切除、激光、冷冻等方法。
5.其他手臂上长疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤肿瘤、感染等。如果疙瘩持续不消失、变大、疼痛或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
总之，如果手臂上长了一个小疙瘩，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，以免引起感染或加重病情。