手被热水烫了，应采取以下急救措施：
1.立即用冷水冲洗烫伤部位，降低皮肤温度，缓解疼痛和肿胀。
2.用干净的毛巾或纱布轻轻擦干皮肤，避免摩擦烫伤部位。
3.对于轻微的烫伤，可以涂抹一些烫伤药膏或抗生素软膏，以防止感染。
4.如果烫伤面积较大或症状严重，应及时就医，医生可能会进行清创处理，并给予口服或注射抗生素等治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有基础疾病的人群，烫伤后的处理方法可能有所不同。在处理这些人群的烫伤时，应更加小心谨慎，并遵循医生的建议。
总之，手被热水烫了后，应立即采取急救措施，并根据烫伤的严重程度决定是否就医。同时，在日常生活中，应注意安全，避免接触高温物体，以预防烫伤的发生。