耳洞里面有脓不挤出来是否能自愈，需要根据具体情况来判断。如果症状较轻，有可能会自愈；但如果症状严重，可能会导致感染扩散，需要及时就医处理。
以下是一些可能的情况：
1.轻度感染：如果耳洞只是轻微感染，有少量脓液积聚，且没有明显的红肿、疼痛等症状，可能通过保持耳洞清洁、干燥，避免刺激，让身体自身的免疫力来清除脓液，从而自愈。
保持清洁：每天用温和的肥皂水清洁耳洞周围的皮肤，避免使用刺激性的化妆品或香水。
避免刺激：避免佩戴过重或过大的耳环，避免拉扯或摩擦耳洞。
注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，有助于提高免疫力。
2.严重感染：如果耳洞感染严重，有大量脓液积聚，伴有红肿、疼痛、发热等症状，可能需要就医处理。医生可能会采取以下措施：
排脓：使用注射器或其他工具将脓液排出，以减轻症状。
清洁和消毒：使用适当的消毒剂清洁耳洞，并给予抗生素治疗，以控制感染。
佩戴合适的饰品：在感染完全治愈之前，选择佩戴纯金或纯银的耳钉，避免佩戴其他材质的饰品，以免加重感染。
需要注意的是，在处理耳洞感染时，应避免自行挤压或用不洁的工具排脓，以免导致感染扩散或加重。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，对于易感染的人群，如糖尿病患者、免疫力低下者等，耳洞感染可能更难自愈，需要更加注意护理和治疗。
总之，耳洞里面有脓不挤出来是否能自愈，需要根据具体情况来判断。如果有任何疑虑，最好咨询医生的建议。同时，保持良好的耳洞护理习惯，有助于预防耳洞感染的发生。