头皮屑大块能抠下来，可能是由头皮糠疹、银屑病、石棉状糠疹等疾病引起。以下是一些可能的治疗方法：
1.去除诱因：保持头皮清洁，避免过度烫染、使用刺激性洗发水等。同时，注意饮食均衡、作息规律，避免压力过大。
2.药物治疗：
头皮糠疹：可以使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物洗头，具有抗真菌、抗炎作用。
银屑病：轻度银屑病可外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等药物；中重度银屑病可口服免疫抑制剂或生物制剂。
石棉状糠疹：以外用药物为主，可使用酮康唑乳膏、水杨酸软膏等。
3.光疗：对于银屑病等疾病，光疗（UVB光疗、PUVA光疗等）可有效缓解症状。
4.系统治疗：在医生的指导下，可使用一些口服药物，如抗组胺药、维A酸类药物等。
5.中医治疗：中医认为头皮屑多与血热、血虚、血瘀等有关，可采用中药调理、针灸等方法。
需要注意的是，不同病因引起的头皮屑治疗方法不同，且某些疾病可能需要长期治疗。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意观察症状变化。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，对于儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有其他疾病的人群，治疗应更为谨慎，需在医生的指导下进行。