指甲盖一按就疼，可能是由以下原因引起：
1.甲沟炎：多由甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿则是甲沟急性炎症扩展到皮下形成。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
2.指甲营养不良：可能是由于指甲的营养不良、维生素或微量元素缺乏，也可能导致指甲变软、变薄，按压时出现疼痛。
3.外伤：指甲受到外力撞击、挤压或切割等损伤，会引起指甲下的淤血、肿胀和疼痛。
4.感染：指甲周围的皮肤感染，如细菌感染、真菌感染等，也可能导致指甲盖一按就疼。
5.其他：某些系统性疾病，如银屑病、扁平苔藓等，也可能影响指甲的健康，导致指甲疼痛。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.甲沟炎：轻度的甲沟炎可以通过局部热敷、涂抹抗生素软膏等方法治疗。如果甲沟处已经形成脓肿，则需要在甲沟处纵行切开引流。如果是嵌甲引起的甲沟炎，可能需要拔除部分指甲，以促进甲沟的恢复。
2.指甲营养不良：补充维生素和微量元素，如口服多维元素片等。同时，保持指甲周围的皮肤清洁，避免感染。
3.外伤：如果指甲只是轻微损伤，可以用冷敷的方法缓解疼痛和肿胀。如果指甲损伤严重，可能需要拔除指甲，以促进伤口愈合。
4.感染：根据感染的类型，使用抗生素或抗真菌药物进行治疗。同时，要注意保持指甲周围的清洁和干燥。
5.其他：针对系统性疾病进行治疗，以改善指甲的健康状况。
如果指甲盖一按就疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保护指甲，避免过度修剪、长时间浸泡水等，保持指甲周围的皮肤清洁和干燥。