一般情况下，脚韧带拉伤能否自愈，需要根据具体情况来判断。
如果是轻度的脚韧带拉伤，如韧带部分纤维断裂，拉伤后及时采取了正确的处理措施，如休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等，同时配合一些物理治疗，如按摩、针灸、超声波等，大部分情况下可以自愈。
但是，如果是重度的脚韧带拉伤，如韧带完全断裂，或者拉伤后没有及时进行正确的处理，或者处理不当，导致韧带恢复不良，可能会出现韧带松弛、关节不稳等并发症，影响关节的正常功能。这种情况下，通常需要进行手术治疗，修复或重建韧带，以恢复关节的稳定性。
需要注意的是，脚韧带拉伤后的恢复时间因人而异，一般需要几周甚至几个月的时间。在恢复期间，需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，同时要按照医生的建议进行康复训练，以促进韧带的恢复。
总之，脚韧带拉伤后能否自愈，需要根据具体情况来判断。如果出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。