右后腰痛的原因有很多,以下是一些常见的原因和治疗方法:
1.腰椎间盘突出:由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
(1)非手术治疗:卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位,是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法,现已研制出自动牵引按抖机,其治疗原理是:牵开椎间隙,在椎间盘突出部位以一定节律按抖,使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食,以免腹胀,治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者,休息数日后可再次牵引按抖。本法简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法。
(2)手术治疗:对上述各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
2.腰肌劳损:长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的人群,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。
(1)避免过劳、矫正不良体位。
(2)适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
(3)理疗、按摩等舒筋活血疗法。
(4)药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药。
3.泌尿系统感染:泌尿系统感染是因细菌经由尿道进入人体内而造成的疾病,也可能会导致右后腰痛。
(1)药物治疗:根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素。
(2)局部治疗:热疗,可缓解疼痛和促进炎症消散;按摩,可减轻肌肉痉挛,改善局部血液循环;紫外线照射,可促进炎症吸收。
4.生殖器官疾病:女性的生殖器官在解剖上与肾脏、输尿管毗邻,关系较为密切。故生殖器官的疾病可通过神经反射而致腰痛。
(1)药物治疗:根据不同的病原体感染选择相应的药物。
(2)手术治疗:严重的宫颈炎或宫颈糜烂需要手术治疗。
5.其他:肾脏疾病、脊椎病变等也会导致右后腰痛。
如果出现右后腰痛,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
