胆结石1cm严不严重，取决于结石的位置、数量、是否引起并发症等因素。以下是一些可能的情况：
1.无明显症状：如果胆结石没有引起胆囊炎或其他并发症，且患者没有明显症状，1cm的结石可能不会对健康造成太大影响。这种情况下，医生可能会建议定期进行超声检查，观察结石的变化情况。
2.引起症状：如果胆结石引起胆囊炎、胆绞痛或其他症状，即使结石较小，也可能需要积极治疗。治疗方法可能包括药物治疗（如解痉药、消炎药等）或手术治疗（如胆囊切除术）。
3.并发症：某些情况下，胆结石可能会导致严重的并发症，如胆囊穿孔、胆管炎、胰腺炎等。这些并发症可能对健康造成严重威胁，需要立即就医并接受相应的治疗。
4.个体差异：每个人的身体状况和对胆结石的反应都可能不同。一些人可能对较小的结石比较敏感，而另一些人可能能够耐受较大的结石而没有明显症状。
除了结石的大小外，医生还会考虑患者的年龄、健康状况、症状严重程度等因素来综合评估病情。如果对胆结石的诊断或治疗有疑问，建议咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。
此外，无论结石的大小如何，保持健康的生活方式对于预防胆结石的进一步发展和并发症的发生都非常重要。以下是一些建议：
1.健康饮食：保持均衡的饮食，减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物的摄入，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。
2.控制体重：过重或肥胖会增加胆结石的风险，通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。
3.定期体检：定期进行腹部超声检查或其他相关检查，以便及早发现和处理胆结石。
4.避免诱因：避免长时间禁食、过度饮酒、长期使用某些药物等可能导致胆结石形成的因素。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。如果怀疑有胆结石或出现相关症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。