一、常见原因分析
（一）智齿冠周炎
人群特点：多见于18~25岁青年，下颌智齿更为常见。
发病机制：智齿萌出过程中，牙冠部分被牙龈覆盖，形成较深的盲袋，食物残渣易嵌塞其中，加上细菌滋生，引发周围软组织炎症，导致最里面牙旁边的肉肿胀，严重时可出现张口受限、发热等全身症状，与智齿萌出不全、细菌感染等因素相关。
（二）牙龈炎
发生因素：口腔卫生不良是主要原因，牙菌斑、牙结石堆积不断刺激牙龈，引发炎症，若发生在最里面牙旁边的牙龈，就会出现肿胀，常因刷牙不认真、刷牙方法不正确等导致，各年龄段人群均可发生，儿童若口腔卫生习惯不佳也易罹患。
（三）根尖周炎
关联病史：多有邻近牙齿的龋齿、疼痛等病史，当牙齿根尖周组织发炎时，炎症扩散至周围牙龈组织，引起最里面牙旁边的肉肿，炎症急性发作时牙龈肿胀更为明显。
（四）牙周脓肿
疾病关联：是牙周炎发展到晚期的常见伴发症状，牙周袋内化脓导致牙龈肿胀，常伴有牙齿松动等表现，致病因素主要是菌斑、牙石等长期刺激牙周组织，使牙周组织发生炎症进而形成脓肿。
二、不同人群注意要点
（一）儿童
口腔卫生：需家长协助培养良好口腔卫生习惯，如每天早晚正确刷牙，使用儿童专用牙刷和牙膏，监督其减少甜食摄入，预防龋病等引发相关牙龈炎症，因为儿童自我口腔清洁能力较弱，易因口腔卫生问题导致牙龈肿胀等情况。
（二）成年人
口腔维护：要注重自身口腔卫生维护，定期进行口腔检查，及时处理牙齿问题，如发现龋齿尽早治疗，避免根尖周炎等引发牙龈肿胀，同时注意合理饮食，减少对牙龈刺激的食物摄入，维持牙周组织健康。