月经干净十天后同房出血，可能与以下因素有关。
1.排卵期出血：如果出血量较少，持续时间较短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，子宫内膜失去雌激素支持，部分脱落而引起的出血。
2.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能导致同房后出血。这些疾病可能会使宫颈黏膜变得脆弱，容易在同房时受损出血。
3.阴道炎症：阴道炎、外阴炎等也可能导致同房时出血，同时可能伴有阴道瘙痒、白带异常等症状。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经间期出血、性交后出血等症状。
5.其他：黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜异位症等也可能引起同房后出血。
此外，一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致出血。
如果出现同房后出血，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、B超等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免性生活过于频繁或过于剧烈。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对出血问题有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以获得更专业的建议和治疗。此外，如果存在其他异常症状，如腹痛、白带异常等，也应一并告知医生，以便进行全面的评估和诊断。