九岁女孩乳头有硬块，可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常发育：女孩在8-13岁左右，乳房开始发育，可能会出现乳头下硬块，伴有轻微疼痛，这是正常的生理现象。家长可以观察硬块的大小、形状、质地、是否有红肿等情况，同时注意孩子的身体其他变化，如身高、体重、阴毛等。一般不需要特殊处理，硬块会在几年内自然消退。
2.乳腺炎症：乳头受到外伤、感染等刺激，可能引起乳腺炎症，出现乳头红肿、疼痛、硬块等症状。孩子可能还会有发热、寒战等全身症状。需要及时就医，医生会根据病情给予抗生素治疗。
3.乳腺肿瘤：虽然女孩患乳腺肿瘤的几率较低，但也不能忽视。乳腺肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清楚，表面光滑；恶性肿瘤则生长迅速，边界不清，表面不光滑，还可能伴有腋窝淋巴结肿大等症状。如果发现孩子乳头有异常硬块，应尽快就医，进行乳腺超声、钼靶等检查，必要时进行病理活检，以明确诊断。
4.其他原因：乳头硬块还可能与内分泌失调、药物、饮食等因素有关。如果孩子近期服用了含有激素的药物或食物，或者生活环境中有较多的激素污染，也可能影响乳房发育。这种情况下，一般不需要治疗，停药或改变生活环境后，硬块会逐渐消失。
总之，九岁女孩乳头有硬块，需要引起家长的重视，但也不必过于紧张。家长可以根据孩子的具体情况，判断是否需要就医，并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。同时，要注意孩子的心理卫生，避免因乳房发育而产生自卑、焦虑等情绪。