直肠肿瘤早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现以下症状：
1.大便习惯改变：如便秘、腹泻或二者交替，排便不尽感等。
2.大便性状改变：变细、变扁或有沟槽。
3.肛门疼痛或瘙痒。
4.直肠出血：多为鲜血，量不多。
5.腹部肿块：直肠癌晚期可在腹部触及肿块。
6.肠梗阻：肿瘤生长较大时可引起肠梗阻。
7.全身症状：如贫血、消瘦、乏力等。
需要注意的是，这些症状并不一定都出现，且也可能是其他肛肠疾病引起。因此，如果出现上述症状，尤其是有家族性直肠肿瘤病史、长期便秘、腹泻或有肠道息肉等高危因素的人群，应及时就医，进行直肠指诊、结肠镜等检查，以明确诊断。
早期发现直肠肿瘤并及时治疗，可显著提高治愈率。因此，建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查。