四个月宝宝头老是喜欢歪一边，可能是由于先天性肌性斜颈、不良习惯、斜视等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.先天性肌性斜颈：
病因：由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形。
病因导致症状的原理：子宫内压力异常或生产困难，可导致胸锁乳突肌损伤、出血、机化、挛缩。
治疗方法：可通过手法按摩、被动牵拉、佩戴矫形支具等方法治疗。如果保守治疗无效，或形成了明显的畸形，可能需要手术治疗。
2.不良习惯：
病因：如果宝宝在子宫内的体位不正，或出生后总是保持一个姿势，可能会导致头部习惯性地偏向一侧。
病因导致症状的原理：长期保持一个姿势，会导致颈部肌肉的紧张和不平衡，进而影响头部的位置。
治疗方法：及时纠正宝宝的不良姿势，让其头部保持正常的位置。可以通过玩具、声音等吸引宝宝的注意力，使其转头。
3.斜视：
病因：由于眼球运动或屈光不正等原因，导致眼睛不能同时注视同一目标，从而引起斜视。
病因导致症状的原理：斜视会导致宝宝的视线不能同时落在物体上，为了看清物体，宝宝可能会歪头。
治疗方法：需要及时就医，进行眼科检查和评估。根据斜视的类型和严重程度，可能需要佩戴眼镜、进行斜视矫正手术等治疗。
总之，如果发现四个月宝宝头老是喜欢歪一边，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也应该注意观察宝宝的头部姿势，及时纠正不良姿势，避免影响宝宝的头型和颈部发育。