肚子疼老想大便，可能是以下原因导致：
1.饮食因素：进食过多生冷、油腻、辛辣食物，或暴饮暴食、饮食不规律等，可导致胃肠功能紊乱，引起肚子疼、想大便。
2.肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫等感染肠道，可引起肠道炎症，导致肚子疼、想大便，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
3.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，可导致肠道炎症和功能紊乱，引起肚子疼、想大便。
4.其他：如肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎等腹部疾病，也可引起肚子疼、想大便。此外，内分泌疾病、神经系统疾病等也可能导致相关症状。
针对肚子疼老想大便的情况，可采取以下治疗方法：
1.调整饮食：避免进食生冷、油腻、辛辣食物，饮食应规律，少食多餐。
2.注意保暖：保持腹部温暖，避免着凉。
3.补充水分：多喝水，防止脱水。
4.药物治疗：如肚子疼、想大便的症状严重，可在医生指导下使用药物治疗，如解痉药、止泻药、抗生素等。
5.就医诊治：如果肚子疼、想大便的症状持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、脓血便等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
总之，肚子疼老想大便可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。