4岁孩子总是晚上咳嗽，可能是由以下原因引起的：
1.生理原因：孩子的喉部和气管比较狭窄，容易受到刺激而咳嗽。晚上睡觉时，孩子平躺在床上，呼吸道中的分泌物容易积聚，刺激喉部，引起咳嗽。此外，晚上室内温度过低、干燥，或者孩子睡觉时盖的被子过厚，也可能导致咳嗽。
2.过敏：孩子对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能会在晚上出现咳嗽症状。
3.感染：孩子晚上咳嗽也可能是感染引起的，如感冒、肺炎、支原体感染等。
4.其他原因：孩子患有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等疾病，也可能导致晚上咳嗽。
针对孩子晚上咳嗽的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加室内湿度。
2.调整孩子的睡眠姿势，将头部垫高，有助于减轻咳嗽。
3.给孩子多喝水，有助于缓解咳嗽和清除呼吸道分泌物。
4.避免孩子接触过敏原，如花粉、尘螨等。
5.如果孩子咳嗽严重，影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，如果孩子咳嗽持续时间较长，或者伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。