一、什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征?
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,指睡眠中因上气道狭窄或阻塞,导致呼吸暂停和低通气。
二、病因
1.上气道解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭过长、腭垂过长、舌根后坠等。
2.肥胖,尤其是颈部和腹部脂肪堆积。
3.内分泌疾病,如甲状腺功能减退等。
4.神经系统疾病,如脑血管意外、脑肿瘤、脑炎等。
5.肌肉疾病,如重症肌无力等。
6.其他,如长期大量饮酒、使用镇静催眠药物等。
三、症状
1.打鼾,是OSAHS最常见的症状。
2.呼吸暂停,患者在睡眠中会出现呼吸暂停,每次持续时间可长达数十秒甚至数分钟。
3.日间嗜睡,患者白天会出现嗜睡,严重影响工作和生活。
4.头痛,由于夜间反复呼吸暂停,导致低氧血症和高碳酸血症,会刺激头部血管,引起头痛。
5.记忆力下降,由于长期缺氧,会影响大脑的功能,导致记忆力下降。
6.心律失常,由于长期缺氧和反复的呼吸暂停,会导致心脏的负担增加,容易出现心律失常。
7.高血压,由于长期缺氧和交感神经兴奋,会导致血压升高。
四、治疗
1.一般治疗
(1)减肥,通过控制饮食和增加运动来减轻体重。
(2)侧卧位睡眠,可减少舌根后坠,减轻打鼾和呼吸暂停。
(3)避免饮酒和使用镇静催眠药物。
2.口腔矫治器
通过佩戴口腔矫治器,向前牵拉下颌,扩大气道,从而减轻打鼾和呼吸暂停。
3.持续正压通气(CPAP)治疗
通过佩戴呼吸机,在睡眠时向气道内持续输入正压空气,保持气道通畅,从而改善打鼾和呼吸暂停。
4.手术治疗
对于上气道解剖结构异常的患者,可通过手术来扩大气道,改善症状。
五、总结
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸疾病,可导致打鼾、呼吸暂停、日间嗜睡等症状,严重影响患者的生活质量。治疗方法包括一般治疗、口腔矫治器、持续正压通气治疗和手术治疗等。患者应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。