晚上睡觉手发麻的原因主要有以下几点：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受压，导致手指麻木无力。
2.胸廓出口综合征：臂丛神经和锁骨下动静脉在胸廓出口受压，引起手臂和手的麻木、疼痛。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，压迫神经根，导致上肢麻木。
4.肘管综合征：尺神经在肘部受压，引起手指麻木无力。
5.糖尿病周围神经病变：长期高血糖导致周围神经病变，出现手脚麻木。
6.药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等，可能会引起手脚麻木。
7.神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等原因导致神经炎，引起手脚麻木。
8.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等脑血管疾病，可导致单侧手脚麻木。
9.其他：怀孕、过度劳累、睡姿不良等也可能引起手麻。
如果经常出现睡觉手麻的情况，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当运动，避免过度劳累。