胳肢窝即腋窝，其长了一个小肉粒可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种有蒂的良性肿瘤，通常是肤色或淡褐色，好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位。皮赘的病因尚不清楚，可能与遗传、皮肤老化、激素水平变化等有关。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，好发于眼睑、颈部、腋窝等部位。疣体细长，呈丝状突起，一般无自觉症状。丝状疣具有传染性，可以通过直接接触或间接接触传播。可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除，也可以外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。
3.淋巴结肿大：腋窝淋巴结肿大可能是由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。感染引起的淋巴结肿大通常伴有疼痛，质地较软，活动度好。肿瘤引起的淋巴结肿大通常质地较硬，活动度差，无疼痛。自身免疫性疾病引起的淋巴结肿大通常伴有其他自身免疫性疾病的症状。如果发现腋窝有肿大的淋巴结，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因。
4.其他：腋窝长小肉粒还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、汗腺炎等原因引起。
如果发现腋窝长了小肉粒，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持腋窝清洁干燥，避免搔抓、挤压等刺激。