甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。如果得了甲减后长胖，可采取以下方法减脂：
1.药物治疗：甲减患者由于甲状腺激素不足，可能会出现代谢率降低、黏液性水肿等症状，从而导致体重增加。在医生的指导下服用左甲状腺素钠片等药物，补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能减退，有助于减轻体重。
2.调整饮食：在补充甲状腺激素的同时，还需要注意饮食调整。适当控制热量摄入，避免食用高热量、高脂肪、高糖分的食物，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，有助于控制体重。
3.增加运动：适当增加运动量，有助于消耗热量，提高身体代谢率，帮助减轻体重。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。
4.定期复查：需要定期到医院复查甲状腺功能，以便医生根据检查结果调整药物剂量，确保甲状腺功能维持在正常水平。
总之，甲减患者在补充甲状腺激素的同时，还需要注意饮食调整、增加运动量，并定期到医院复查，以控制体重，维持身体健康。