手腕上的青筋即静脉血管，其凸显通常是以下原因导致：
1.正常生理现象：
较瘦的人：皮下脂肪较少，静脉血管可能会更明显。
经常运动的人：手臂肌肉活动较多，静脉血管弹性较好，可能会凸显。
2.疾病因素：
上肢静脉曲张：多因静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高所致，可能与遗传、重体力劳动、长期站立、妊娠等因素有关。患者通常会出现下肢静脉曲张、踝部肿胀、色素沉着、皮肤变薄、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡等症状。
胸廓出口综合征：是胸廓出口内的臂丛神经、锁骨下动静脉受压而产生的一系列上肢症状，可能与颈肋、前斜角肌肥大、锁骨或第1肋骨畸形等有关。患者可能会出现手臂或手的无力、疼痛、麻木、肿胀、刺痛、肌肉萎缩等症状。
其他：上肢深静脉血栓形成、肘窝综合征、颈椎病等也可能导致手腕上的青筋凸显。
如果发现手腕上的青筋异常凸显，或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。