宝宝手上起的小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.湿疹
湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致宝宝手上出现小疙瘩、红肿、瘙痒等症状。湿疹的发生可能与遗传、过敏、皮肤干燥等因素有关。宝宝的皮肤娇嫩，容易受到外界刺激而引发湿疹。
2.痱子
痱子是由于汗液在皮肤表面无法顺畅排出，导致汗腺周围的皮肤发炎引起的。在炎热的天气或宝宝剧烈运动后，容易出现痱子，通常表现为红色的小疙瘩。
3.手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要通过密切接触传播。宝宝感染手足口病后，手掌、足底和口腔内可能会出现小疙瘩或疱疹，同时还可能伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
4.蚊虫叮咬
蚊子、螨虫等昆虫叮咬宝宝的手后，会引起皮肤过敏反应，导致手上出现红肿、瘙痒的小疙瘩。
5.过敏反应
宝宝可能对某些食物、药物、接触物等过敏，引起过敏反应，导致手上起小疙瘩。常见的过敏原有海鲜、花粉、动物毛发等。
6.病毒感染
某些病毒感染也可能引起宝宝手上起小疙瘩，如手足口病、水痘等。
7.其他原因
除了上述原因外，宝宝手上起小疙瘩还可能与皮肤感染、药物疹、自身免疫性疾病等有关。
如果宝宝手上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，建议及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。同时，家长应注意保持宝宝皮肤清洁，避免搔抓，避免让宝宝接触过敏原，穿着宽松舒适的衣物等。