乙肝携带者不一定是小三阳，小三阳也不一定是乙肝携带者。乙肝携带者和小三阳是两种不同的概念，它们的诊断和治疗方法也有所不同。
乙肝携带者是指乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，但肝功能正常，没有肝炎症状和体征，肝脏组织学检查无明显异常的人群。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、乙肝e抗体（HBeAb）阳性和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性的情况。
虽然乙肝小三阳通常提示乙肝病毒感染，但并非所有乙肝小三阳患者都是乙肝携带者。有些乙肝小三阳患者可能同时伴有肝功能异常、肝炎症状或肝脏纤维化等情况，需要进行相应的治疗。
要确定是否为乙肝携带者或小三阳，需要进行详细的乙肝病毒感染标志物检测、肝功能检查、肝脏超声等检查，并由医生根据检查结果进行综合判断。
对于乙肝携带者，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查，监测肝功能和乙肝病毒载量的变化。如果出现肝功能异常或其他异常情况，医生可能会建议进行抗病毒治疗或其他相应的治疗措施。
对于乙肝小三阳患者，治疗方案应根据具体情况制定。如果肝功能正常，一般不需要立即进行抗病毒治疗，但需要密切监测病情。如果肝功能异常或存在肝脏纤维化等情况，抗病毒治疗可能是有效的治疗方法。
此外，乙肝携带者和小三阳患者在日常生活中需要注意以下几点：
1.避免饮酒和过度劳累。
2.注意饮食卫生，避免食用不洁食物。
3.避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
4.性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
5.家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
总之，乙肝携带者和小三阳是乙肝感染的不同状态，需要根据具体情况进行诊断和治疗。患者应遵循医生的建议，定期复查，并采取相应的措施保护肝脏健康。