喉咙有硬块按压疼痛，可能是以下原因引起：
1.扁桃体炎：扁桃体炎是由细菌或病毒感染引起的扁桃体炎症。炎症会导致扁桃体肿大，形成硬块，并伴有疼痛。
2.咽炎：咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎是咽部黏膜的急性炎症，常由病毒或细菌感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥、有异物感等。慢性咽炎则是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要症状为喉咙异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。
3.会厌炎：会厌炎是一种特殊的咽炎，是发生在会厌黏膜的炎症，常累及喉部声门上区。会厌炎起病急，主要表现为咽痛、吞咽困难、呼吸困难等。
4.喉部肿瘤：喉部肿瘤也可能导致喉咙有硬块并伴有疼痛，如喉癌。喉癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、咯血等症状。
治疗方法：
1.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开处方药物，如抗生素、抗病毒药物、消炎药、含片等，以缓解疼痛和炎症。
2.对症治疗：喉咙疼痛时，可以使用含片、漱口水等缓解症状。同时，要注意保持口腔清洁，多喝水，避免吃辛辣、刺激性食物。
3.支持治疗：在治疗过程中，要注意休息，保持营养均衡，提高身体免疫力。
4.手术治疗：如果病因是喉部肿瘤，可能需要手术治疗，包括肿瘤切除术、喉部重建术等。
需要注意的是，如果喉咙有硬块按压疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如高热、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，在治疗期间，要避免过度用嗓，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免长时间大声说话等。