一、一般治疗
（一）病因治疗
积极寻找并去除引起自身免疫性溶血性贫血的病因至关重要。例如，若由感染因素引起，需明确感染病原体并进行相应的抗感染治疗。不同年龄、性别患者病因可能有所差异，儿童可能因病毒感染等引发，成年女性可能与某些自身免疫性疾病相关等，需结合具体情况排查病因。
（二）输血治疗
当患者贫血严重，出现明显头晕、乏力等症状时可考虑输血，但输血可能会引发免疫反应等风险，需谨慎评估。对于婴幼儿等特殊人群，输血更要严格掌握指征，密切监测输血过程中的反应。
二、药物治疗
（一）糖皮质激素
是治疗自身免疫性溶血性贫血的常用药物，如泼尼松等。通过抑制免疫反应发挥作用。不同年龄患者使用时需注意剂量调整，儿童用药需根据体重等因素合理计算剂量，且要关注长期使用糖皮质激素可能带来的不良反应，如骨质疏松、感染风险增加等。
（二）免疫抑制剂
如硫唑嘌呤、环孢素等。适用于糖皮质激素治疗无效、复发或有糖皮质激素使用禁忌的患者。使用免疫抑制剂时要密切监测血常规、肝肾功能等指标，不同年龄患者药物代谢等情况不同，需个体化调整用药方案。
（三）其他免疫调节药物
例如利妥昔单抗等，可通过特异性作用于B淋巴细胞等发挥免疫调节作用。其使用也需要根据患者具体病情、年龄等因素综合考虑。
三、脾切除治疗
（一）适用情况
对于糖皮质激素治疗无效、需大剂量糖皮质激素维持治疗或有糖皮质激素禁忌证的患者可考虑脾切除。
（二）特殊人群考虑
儿童患者脾切除后感染风险增加，需告知家长加强感染预防等注意事项；老年患者则要评估其全身状况对手术的耐受性等。
四、血浆置换
对于病情严重、存在大量自身抗体等情况的患者，可考虑血浆置换，以清除血浆中的自身抗体等有害物质。但血浆置换也有一定的风险，如过敏、感染等，需在治疗过程中密切观察。