盆腔腹膜炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
以下是关于盆腔腹膜炎的一些信息:
1.病因:
产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,病原体侵入宫腔,容易引起感染。
经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔腹膜炎。
感染性传播疾病:不洁性交,性生活过频,或月经期性交,都可以引起感染而发生盆腔腹膜炎。
2.症状:
发热:患者可有高热、寒战,体温可达39℃以上。
腹痛:为持续性、剧烈的腹痛,活动或性交后加重。
月经异常:经期延长、经量增多。
白带异常:白带增多,呈脓性或水样。
其他:如乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。
3.检查:
妇科检查:可见宫颈口有脓性分泌物,穹窿有触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。
实验室检查:血常规示白细胞及中性粒细胞升高,血沉加快。
B超检查:可发现盆腔内有积液。
4.治疗:
卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以纠正全身营养状况。
纠正水、电解质紊乱。
抗生素治疗:根据药敏试验选用抗生素,联合用药,疗程要足。
5.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
经期避免性交,避免不必要的妇科检查。
加强锻炼,增强体质。
积极治疗下生殖道感染。