盆腔腹膜炎多由盆腔内器官感染蔓延所致。比如女性若患有盆腔炎，炎症就可能扩散引发盆腔腹膜炎。
经期卫生不良造成
女性在月经期间，子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这为细菌滋生提供了良好条件。如果不注意经期卫生，使用不洁的月经垫、经期性交等，病原体就容易侵入盆腔，引发盆腔腹膜炎。例如，有研究发现，经期不注意卫生的女性，盆腔腹膜炎的发病风险比注意经期卫生的女性高出约30%。
产后或流产后感染引发
女性产后或小产后，身体较为虚弱，宫颈口尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中的细菌有可能上行感染盆腔。比如，产后过早有性生活，病原体容易侵入宫腔内，从而引起盆腔腹膜炎。一般来说，产后或流产后1个月内发生性生活的女性，患盆腔腹膜炎的几率明显增加。
宫腔内手术操作后感染导致
像刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等宫腔内手术操作，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，就有可能引起术后感染。例如，刮宫术是常见的宫腔内手术，若手术器械消毒不彻底，或者手术者操作时不注意无菌操作，就很容易将细菌带入宫腔，引发盆腔腹膜炎。