晚上睡觉手发麻发胀，可能与以下原因有关：
1.睡姿不良：如睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，就会出现手麻、发胀的症状。
2.神经受压：颈椎病、胸廓出口综合征等疾病，可压迫臂丛神经，引起手臂麻木、发胀。
3.血管病变：动脉硬化、高血脂等，可导致血管狭窄或堵塞，手部血液循环受阻，从而出现手麻、发胀。
4.其他：糖尿病周围神经病变、肘管综合征、腕管综合征等，也可引起手部麻木、发胀。
如果经常出现睡觉手麻发胀的症状，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的睡姿，避免手臂受压；适当运动，促进血液循环；控制体重，预防血管病变等。