根据左边肋骨下方一下一下疼这个症状，可能是以下原因引起：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，疼痛通常发生在左边肋骨下方，呈针刺样或烧灼样，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也会出现左边肋骨下方一下一下疼的症状，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
3.胃炎或胃溃疡：胃溃疡或胃炎也可能导致左边肋骨下方疼痛，疼痛通常与进食有关，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
4.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛也可能向左下肋骨下方放射，但同时可能伴有胸闷、气促等症状。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等也可能导致左边肋骨下方疼痛，疼痛呈电击样、刀割样或烧灼样。
如果出现左边肋骨下方一下一下疼的症状，需要及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，应尤其注意，及时就医，以免延误病情。