躺下头疼坐起来就不疼，可能与良性体位性头痛、颈椎病、耳石症等有关。
良性体位性头痛：病因不明，可能与颅颈部肌肉的收缩或血管收缩等因素有关。当躺下时，头部血液流动增加，可能刺激血管或牵拉肌肉，导致头痛。而坐起来时，头部血液流动改善，头痛减轻。
颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致椎动脉受压，引起椎基底动脉供血不足。当躺下时，头部供血不足加重，可能引起头痛。而坐起来时，头部供血改善，头痛缓解。
耳石症：耳石脱落后，在内耳的半规管内移动，当头位变动时，可刺激半规管毛细胞，导致强烈的眩晕和短暂的头痛。躺下或坐起时，头部位置改变，可诱发眩晕和头痛。
此外，低血压、贫血、颅内占位性病变等也可能出现类似症状。
如果经常出现躺下头疼坐起来就不疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、颈椎X线或磁共振成像（MRI）、椎动脉超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，改变体位时动作应缓慢，避免突然改变头部位置。