肉毒素除皱的副作用可能包括：局部肿胀、疼痛、瘀斑；表情不自然；吞咽或呼吸困难；过敏反应等。但这些副作用通常是暂时的，且发生概率较低。
在正规医疗机构，由经验丰富的医生进行肉毒素注射，并遵循正确的注射技术和剂量，可以最大程度减少副作用的发生。此外，个体对肉毒素的反应可能存在差异，因此在注射前，医生会进行详细的评估和咨询，以确保患者适合接受肉毒素治疗。
需要注意的是，肉毒素除皱效果并非永久的，通常需要定期注射以维持效果。同时，肉毒素注射并不能解决所有的皱纹问题，对于较深的皱纹或皮肤松弛，可能需要其他治疗方法。
如果在肉毒素注射后出现异常症状，应及时就医，以便进行适当的处理。此外，为了确保安全和效果，选择正规的医疗机构和有资质的医生进行注射是非常重要的。